“发噎”“吃东西容易噎”,可能是这个部位太“紧”了!

时间:2018-03-05 11:00:22 作者:为了家人学点医 阅读: 3498 点赞: 44 分享: 40

什么是贲门失弛缓症呢?

贲门失弛缓症是食管神经肌肉功能障碍引起的贲门部(食管和胃的连接部分)不能松弛,使得食管里的食物不能进入到胃里,引起上端食管的扩张的症状。

贲门失弛缓症的常见症状?

常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛或不适、夜间呛咳、反流等。吞咽困难,又称为咽下困难,指吞咽食物或者喝水时感觉到费力或梗阻感,从而导致不能或者难以吞咽食物,俗称「发噎」,通常被老百姓描述成「吃东西容易噎」,「吃东西沾到食管上了」等。平时主要表现为吞咽食物感到费力,食物通过口或咽时有梗阻的感觉,吞咽时间过长,严重的甚至不能咽下食物和水。

如何检查贲门失弛缓症状?

在临床上通常会使用一些检查来确诊,其中一项检查就是X射线食管钡餐透视检查。检查过程:患者经口吞咽钡剂,经过X线透视整个吞咽过程,帮助医生判断胃和食管连接部分的情况。临床上常见的表现是:漏斗形的一个狭窄,食管的上端有一定的扩张,下端是一个呈鸟嘴样,也称“鸟嘴针”,是一个狭窄的情况,钡剂不能良好的通过,这样大致就可判断出。

贲门失弛缓症怎么治疗?

贲门失弛缓症的治疗方法包括三方面:内科方法、内镜方法和外科手术。

内科方法可通过肉毒杆素,来使肌肉松弛。

内镜方法:经口内镜下肌切开术(POEM),把贲门肌层切开,来使这个地方的肌肉松弛或扩张,来改善贲门失弛缓症状。

相对于手术治疗来说,POEM 手术时间短,创伤小,恢复很快而且疗效也比较不错。

如果在内科方法、内镜方法治疗都没有效果的话,还是建议进行外科手术治疗。

林慧娟

武汉大学人民医院,消化内科I科

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